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為什麼幫助別人的你,卻幫不了自己?──用正念與基模療法療癒自我
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為什麼幫助別人的你,卻幫不了自己?──用正念與基模療法療癒自我

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  • 推薦序
  • 【推薦序】
    你,才是最重要的!請卸下救世主的重擔吧                      陳志恆

    照顧別人的人,常常也是受苦的人。因此,在心理助人領域的學習過程中,會花費大部分時間在自我覺察與梳理生命經驗。許多心理實務工作者,一邊做著助人工作,一邊也在接受專業督導,或者心理諮商與治療,一方面是一種自我照顧,也是對自己及專業負責的表現。
    因為,唯有把自己的身心安頓妥當,才能充分展現助人的效能。
    在日本臨床心理師伊藤繪美所著的《為什麼幫助別人的你,卻幫不了自己?》一書,透過兩個心理治療的案例,試圖呈現認知行為療法、正念療法及基模療法,如何幫助受苦的人逐漸走向療癒。在作者鉅細靡遺的描述中,清楚揭示了心理諮商或治療的過程,究竟是怎麼一回事。對社會大眾求助心理專業,具有深刻的教育與宣導意義。而透過閱讀案例分析,讀者能一窺案主的內心世界,並藉此核對與覺察自身的狀態,不失為一種增進自我了解的途徑。
    另一方面,這兩個案例中的主角,正好都是以照顧他人身心健康為專業的人。當一個人難以安頓好自己內心的紛亂,當然難以提供他人有品質的專業協助。事實上,這不只是在提醒身心照顧領域的專業人員,更在提醒所有正在照顧他人的人們,自我照顧的重要性。
    我看過許多人,在職場或各種人際關係中,常扮演著救火隊或心靈捕手的角色,總是忙於照顧他人的需求,過於貼心的立即滿足他人的需要。他們看似精力充沛並樂此不疲,也深受旁人的肯定及讚賞:「還好有你在!」「要不是有你,我們真不知道該怎麼辦!」
    然而,私底下,他們的生活一團亂——疏離或衝突不斷的家庭關係、失序與凌亂的生活步調、混亂失衡的情緒狀態。尤其是,每當夜深人靜時,總是感受到一股淒涼的孤獨感,覺得這世界上沒有人能真正理解自己,即使朋友再多,再受到歡迎,仍缺乏歸屬感。
    但是,他們依然不斷的為他人付出,最後掏空自己。這種自我犧牲的背後,常常是透過滿足他人的需要,來證明自己的存在價值。或者,名正言順的沉浸在「犧牲者」或「悲劇英雄」的角色中,當自己不順遂時,便有理由去指控他人:「我對你們付出這麼多,你們又是如何對待我的?」
    於是,即使自己的生活支離破碎,仍停不下為他人付出的腳步。在疲於奔命的同時,肯定難以獲得真正的快樂。
    如果,有人能夠幫助他們看見這種過度付出的行為模式背後的機轉;如果,有人能夠幫助他們靜下心來覺察自己的身心狀態,接觸自己的身心感受;或者,有人能夠陪著他們去分析自己根深柢固的信念,與價值觀的來源及對自己的影響,就有機會啟動療癒的可能性。
    照顧者,把自己照顧好,是最基本的責任。對自己負責,也是對接受協助者的負責。偶爾,請卸下救世主的姿態,放下「沒有我不行」的重任,需要的時候,尋求專業協助或者人際支持。
    請先照顧好自己吧!

    (本文作者擁有諮商心理師高考及格,為企業及學校單位心理健康專題講師、美國NLP大學認證高階訓練師、心理療癒作家。著有《受傷的孩子和壞掉的大人》《此人進廠維修中:為心靈放個小假,安頓複雜的情緒》等)

    【前言】
    我為什麼寫這本書

    我是認知行為療法的臨床心理師,擁有豐富的臨床經驗。自二○○四年起,我開始經營心理諮商機構,有許多個案前來接受認知行為療法的心理治療。

    療癒應從自己開始

    認知行為療法是對於處理壓力非常有效的自我照顧方法。近年來許多證據顯示認知行為療法有助於治療憂鬱症、焦慮症等,以及心理健康相關的疾病跟症狀,因而在世界各地受到非常高度的關注。在我經營的心理諮商機構,許多人藉由認知行為療法逐漸康復。我相當信任認知行為療法這項心理治療的思考方式跟方法。
    此外,即便沒有心理方面的疾病或症狀,活在這世上任何人都可能會遇到壓力,不可能有無壓力的人生。也因此,我在臨床上為個案進認知行為療法的同時,每天也會用來為自己處理壓力,助益甚大。認知行為療法不僅是種心理治療方法,在處理壓力等自我照顧上也非常有效。
    我認為對自己實行認知行為療法,實際體驗它的效果,本來就是治療師、輔導員進行臨床治療時不可或缺的經驗。我經常為心理治療師及輔導員舉辦研習活動,在研習的過程中,我也會拜託大家:「請先用在自己的身上,親身體驗使用的感覺跟效果之後,再對個案進行認知行為療法。」

    提升效果的兩個治療途徑

    然而,與其說認知行為療法是已臻成熟,相當制式化的療法,不如說是現在進行式的療法,依然持續的進化、發展。我初次學習認知行為療法是在一九九○年左右,距今也過了近三十個年頭,而這項療法仍然不斷發展,演變出更多樣的理論、模型、技法。認知行為療法也被廣泛應用於各種情況。
    我也相當關注認知行為療法的發展,並持續不斷的學習,而在這數十年當中,有兩個我特別關注、花心思學習,並且先親自體驗,然後再運用於臨床,與個案共同實踐的新型治療途徑。這兩個新型治療途徑分別是「正念療法」與「基模療法」。
    正念療法跟基模療法的具體內容,將留到後面詳細說明。簡單來說,正念療法是指讓自己能好好感受此時此刻自身經驗的技術;而基模療法則可以說是找出自己內在痛苦的根源,於日常生活中體會痛苦根源帶來的影響,並克服它的技術。
    兩種途徑都跟認知行為療法相關,搭配使用可一口氣提升治療效果。這兩個治療途徑,從我初次接觸至今,依舊令我著迷,這麼說一點也不為過。我花費了大量的心思在正念跟基模療法上。而無論就自己的經驗來說,還是在臨床上與個案共同實踐的結果來看,都讓我實際體驗到它們帶來的效果。
    當然,就科學根據來看,這兩項治療途徑也有相當豐富的研究成果。因為認知行為療法講求科學依據,因此作為認知行為療法的延伸治療途徑,提出科學證據支持其療效,無論對正念還是基模療法而言都相當重要。

    標準的認知行為療法仍有所不及

    在接觸到正念和基模療法之前,我的專業是認知行為療法,因此在治療邊緣型人格患者時,也是煞費苦心的運用認知行為療法,想盡辦法協助患者進行治療。
    我常常想,面對邊緣人格的治療,過去標準的認知行為療法終究有不足之處,必須再多加拓展自己的知識與技能,以提供患者更多的協助。就在這時,我接觸到正念和基模療法。
    實際上,在

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